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醫院換藥潮又要來了嗎?健保署今(3)日公布最新健保藥價調整結果,除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥,不列入調整之外,將自4月起調降多達7331項藥品的藥價,預估可減少藥費金額57.1億元;健保同時也調升332項藥品藥價,總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。

健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上一次砍31.8億元還多。

健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降,調降單價最高前5名,主要是癌症化療用藥,調降最多是「益樂鉑定注射液」,調降金額達1308元;調升單價最高前5名也以癌症用藥為主,但多是國產或進女生視訊口的學名藥,調整前後價格差距約調升497元到810元不等。

降價藥品中,國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。

往年砍完藥價,醫院都有換藥潮耳語,引發民眾擔憂藥越換越差,但健保署醫審及藥材組長施如亮表示,根據往年經驗,實際換藥品項僅約0.3%,比率不是很高,且平常醫院大型採購案就有在定期換藥,並非為了藥價調整才在換藥,健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。

施如亮說,回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效,健保署去年12月也進行專案,抽驗100多項藥物,針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥,化驗品質,預計4月公布結果,也提醒民眾若真覺得藥效受影響,可向食藥署通報。

健保署強調,考量臨床醫療需求及提升醫療品質,並兼顧藥品合理成本,健保有設定調降下限價格,低於該價格即不再調降,除以往已公告品項之外,這次潤滑液男孩還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元;含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元;眼科製劑為12元,其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元;軟膏或乳膏劑為10元。



美國候任副總統潘斯四日表示,總統當選人川普計畫一上任就廢除「歐巴馬健保法案」;歐巴馬總統則向民主黨議員表示,不要協助共和黨通過替代方案。

美國第一一五屆國會三日才開議,潘斯與歐巴馬便於四日上午先後赴國會,分別與共和黨、民主黨議員會面談論俗稱「歐記健保」的可負擔醫療法案(Affordable Care Act)等議題。

潘斯召開記者會指出,新政府第一要務是廢除並替換歐記健保;川普就任首日將會在白宮橢圓形辦公室採取行動,包括廢除(歐巴馬任內簽署的)行政命令,並啟動實施競選活動時承諾的政策。

潘斯說,會確保有序、順利地過渡到更好的健保法案;以降低保險費用的解決方案替代,而共和黨對於如何做到這點已有許多想法。不過,潘斯並未說明細節。

川普則透過推特指出,共和黨必須小心,民主黨才應該為失敗的歐巴馬健保承擔責任。他說,歐記健保保費今年將飆漲,民主黨該為此遭受批評,「他們會自食其果,(共和黨)要小心」。

歐巴馬四日上午罕見前往國會與民主黨議員舉行閉門會議,討論健保法案;據美國有線電視網(CNN)報導,歐巴馬要民主黨議員拯救其健保改革法案。

報導引述參與閉門會議的消息來源表示,歐巴馬敦促民主黨人不要協助共和黨人通過替代方案;歐巴馬還提出將共情趣按摩椅使用影片和黨新計畫稱為「川普健保」(Trumpcare)的想法。

參議院少數黨(民主黨)領袖舒默在與歐巴馬會談後向媒體表示,共和黨計畫阻斷健保不會讓美國再度偉大,「會讓美國再度患病(Make America Sick Again)」;他說,共和黨議員不知道怎麼做,他們可以廢除歐記健保,卻沒有任何替代方案。

白宮發言人厄尼斯特在例行記者會指出,民主黨和共和黨應該共同努力改善(健保),但廢除的想法對國家而言是不好的,而且會給全國各地的人帶來不好的後果。

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